जेव्हा जखम हळूहळू बरी होत असेल तेव्हा मधुमेहाचे काय करावे

मधुमेह असलेल्या लोकांमधील, विशेषतः पायावरील जखमा हळूहळू बरे होतात आणि अधिक सहजपणे संक्रमित होतात. मदत करण्यासाठी त्या व्यक्तीने काय खाल्ले पाहिजे, असे कुटुंबे अनेकदा विचारतात. अन्न दोन मुख्य मार्गांनी मदत करतेः ते रक्तातील साखर स्थिर ठेवते आणि नवीन ऊतींसाठी प्रथिने प्रदान करते. एकही अन्न किंवा चूर्ण बरे करत नाही.

दोन्ही सामान्य भारतीय जेवणाच्या बाबतीत खाली समाविष्ट आहेत, आणि एक दैनंदिन सवय जी कदाचित कोणत्याही आहारापेक्षा जास्त महत्त्वाची आहेः पाय तपासणे.

मधुमेहामुळे जखम भरून निघणे का मंदावते?

एकाच वेळी अनेक गोष्टी घडतात. उच्च रक्तातील साखर संसर्गाविरुद्ध लढणाऱ्या पांढऱ्या रक्तपेशींना कमकुवत करते, त्यामुळे जीवाणू अधिक सहजपणे पाय रोवतात. वर्षानुवर्षे, मधुमेह रक्तवाहिन्या अरुंद करू शकतो आणि नुकसान करू शकतो, त्यामुळे कमी ऑक्सिजन आणि कमी पोषकद्रव्ये जखमेपर्यंत पोहोचतात, विशेषतः पाय आणि पायांमध्ये. मधुमेहामुळे मज्जातंतूंना (न्यूरोपॅथी) देखील नुकसान होऊ शकते, ज्याचा अर्थ एखाद्या व्यक्तीला फोड, कट किंवा घट्ट बूट जाणवू शकत नाही. ते दुखापतीवर चालत राहतात आणि त्यांच्या लक्षात न घेता ते आणखी बिघडते.

अन्न मज्जातंतू किंवा रक्तवाहिन्यांचे नुकसान उलटवू शकत नाही. ते काय करू शकते ते म्हणजे रक्तातील साखरेचे प्रमाण अधिक चांगल्या श्रेणीत ठेवणे, जे रोगप्रतिकारक शक्ती आणि उपचार प्रक्रियेला मदत करते आणि शरीराला ऊतींच्या पुनर्बांधणीसाठी आवश्यक असलेल्या प्रथिनांचा पुरवठा करते.

तुम्ही रक्तातील साखरेचे उद्दिष्ट काय ठेवले पाहिजे?

डॉक्टर प्रत्येक व्यक्तीसाठी लक्ष्य ठरवतात. अनेक प्रौढांसाठी, डॉक्टरांचे लक्ष्य सुमारे 7 टक्के एच. बी. ए. 1. सी. असते, परंतु वृद्ध लोकांसाठी किंवा कमी साखरेची शक्यता असलेल्या कोणासाठीही लक्ष्य सहसा शिथिल केले जाते. जखम बरी होत असताना, नेहमीपेक्षा जास्त वेळा घरी साखर तपासण्यास आणि डॉक्टरांशी वाचन सामायिक करण्यास मदत होते, कारण संसर्गामुळे साखरेची पातळी अचानक वाढू शकते आणि औषधांमध्ये समायोजन करण्याची आवश्यकता असू शकते.

साखरेमध्ये अचानक झालेली वाढ जी कमी करणे कठीण आहे, ती स्वतःच जखमेतील संसर्गाचे लक्षण असू शकते. त्याची नोंद करा.

प्लेट कशी बांधली पाहिजे?

जेवणाचे नियोजन करण्याचा एक सोपा मार्ग म्हणजे भारतीय खाद्यपदार्थांशी जुळवून घेतलेली थाळीची पद्धतः

• अर्ध्या थाळीत बिन-स्टार्च भाज्या आणि कोशिंबीर भराः भिंडी, लौकी, टिंडा, गोमांस, शेंगदाणे, फुलकोबी, पालक, मेथ, काकडी, टोमॅटो.
• एक चतुर्थांश प्रथिनांनी भराः दाळ, चणे, राजमा, पनीर, दही, अंडी, मासे किंवा कोंबडी.
• एक किंवा दोन भाकरी, किंवा शिजवलेल्या तांदळाची सुमारे एक कटोरी किंवा ज्वारी, बाजरी किंवा रागीसारख्या बाजरीचा एक भाग अशा धान्यांनी शेवटच्या तिमाहीत भरा.

बाजूला दही किंवा ताक असलेली कटोरी चांगली बसते. प्रत्येक जेवणात प्रथिने दिसतात याची खात्री करताना हा नमुना कर्बोदकांशाचा भाग मोजतो, जे बरे होणाऱ्या जखमेसाठी नेमके तेच आवश्यक असते.

साखरेची वाढ न करता प्रथिने

प्रथिनेयुक्त पदार्थ रक्तातील साखरेची पातळी तांदूळ, रोटी किंवा मिठाईपेक्षा खूपच कमी वाढवतात, त्यामुळे ते बरे होण्यासाठी अन्न जोडण्यासाठी एक सुरक्षित ठिकाण आहेत. जखमेच्या बहुतेक प्रौढांना दररोज शरीराच्या वजनाच्या प्रति किलोग्रॅम सुमारे 1.2 ते 1.5 ग्रॅम प्रथिनांची आवश्यकता असते आणि चांगल्या पर्यायांमध्ये अंडी, पनीर, दही, मासे, चिकन, डाळ, अंकुरित धान्ये, सोया चन्स आणि बेसन यांचा समावेश होतो.

एक महत्त्वाचा अपवादः ज्यांना अनेक वर्षांपासून मधुमेह आहे अशा लोकांमध्ये मूत्रपिंडाचा आजार सामान्य आहे आणि खराब झालेल्या मूत्रपिंडांना अतिरिक्त प्रथिनांचा सामना करता येणार नाही. प्रथिने वाढवण्यापूर्वी, त्या व्यक्तीच्या मूत्रपिंडाच्या चाचण्या (सामान्यतः ई. जी. एफ. आर. नावाची रक्त चाचणी आणि मूत्रातील अल्ब्युमिन चाचणी) सामान्य आहेत का आणि कोणते प्रथिने लक्ष्य त्यांना अनुकूल आहे हे डॉक्टरांना विचारा.

कोणते कर्बोदके कापून ठेवायची आणि कोणती ठेवावी?

काही पदार्थ रक्तातील साखरेची पातळी लवकर वाढवतात आणि बरे होण्याच्या दरम्यान कमीत कमी ठेवणे सर्वोत्तम असतेः

• साखर, मिथाइ, गूळ आणि मध मोठ्या प्रमाणात
• फळांचे रस, शीतपेये आणि गोड चहा किंवा कॉफी
• मैद्यापासून बनवलेले बिस्किटे, पांढऱ्या भाकरी आणि इतर खाद्यपदार्थ
• पांढरा तांदूळ किंवा बटाट्याची मोठी मदत

इतर मोजलेल्या भागांमध्ये चांगले असतात आणि त्यातील तंतू साखरेची वाढ मंदावतातः

• संपूर्ण गव्हाची रोटी आणि ज्वारी, बाजरी आणि रागीसारखे बाजरी
• दालिया, ओट्स आणि तपकिरी तांदूळ
• संपूर्ण डाळी आणि डाळी
• सर्व स्टार्च नसलेल्या भाज्या

काही अभ्यास असे सुचवतात की आधी भाज्या आणि प्रथिने आणि शेवटी तांदूळ किंवा रोटी खाल्ल्याने जेवणानंतर साखरेची वाढ कमी होते. प्रयत्न करायला काहीच खर्च येत नाही.

मधुमेह असलेली व्यक्ती फळे खाऊ शकते का?

होय, काही प्रमाणात. संपूर्ण फळांमध्ये जीवनसत्व क आणि तंतुमय पदार्थ असतात, जे बरे होण्यासाठी उपयुक्त असतात. एका वेळी एक भाग चांगला काम करतोः पेरू, एक संत्री, एक लहान सफरचंद, एक नाशपती, पपईचा एक तुकडा किंवा मूठभर जांभूळ. आंबा, केळी, चिकू आणि द्राक्षे साखरेची वाढ करतात, त्यामुळे ते भाग लहान ठेवा. रसऐवजी संपूर्ण फळे खा आणि आदर्शपणे जेवण किंवा काही शेंगदाण्यांसह खा.

जेवण का टाळता कामा नये?

जे लोक इन्सुलिन किंवा ग्लिमपायराइड किंवा ग्लायक्लाझाइडसारख्या काही गोळ्या घेतात, त्यांनी जेवण टाळले किंवा नेहमीपेक्षा खूप कमी खाल्ले तर त्यांना धोकादायकरीत्या कमी साखर मिळू शकते. जेव्हा भूक अनेकदा कमी होते, तेव्हा जखमेच्या पुनर्प्राप्तीदरम्यान हे महत्त्वाचे असते.

कमी साखरेच्या लक्षणांमध्ये घाम येणे, थरथरणे, धडधडणारे हृदय, अचानक भूक लागणे, गोंधळ किंवा असामान्य वर्तन यांचा समावेश होतो. जर असे घडले आणि ती व्यक्ती सुरक्षितपणे गिळू शकत असेल तर सुमारे 15 ग्रॅम जलद साखर द्या, जसे की तीन टिस्पून साखर किंवा ग्लुकोज पाण्यात विरघळणे किंवा अर्धा प्याला फळांचा रस. 15 मिनिटांनंतर पुन्हा साखर तपासा आणि जर ती अजूनही कमी असेल तर पुन्हा करा, नंतर नाश्ता द्या. जर ती व्यक्ती गिळण्यास खूप झोपी गेली असेल तर त्यांच्या तोंडात काहीही ठेवू नका आणि आपत्कालीन मदत घ्या.

जर भूक कमी असेल किंवा ती व्यक्ती धार्मिक कारणांसाठी उपवास करत असेल, तर डॉक्टरांना सांगा, जे औषधाचे प्रमाण समायोजित करू शकतात. सल्ल्याशिवाय मधुमेहाची औषधे थांबवू नका किंवा बदलू नका.

मधुमेहाच्या पायांच्या जखमेसाठी पूरक औषधांचे काय?

मधुमेहाच्या जखमांसाठी अनेक उत्पादने विकली जातात. 2023 मध्ये आय. डब्ल्यू. जी. डी. एफ. ने प्रकाशित केलेल्या मधुमेहाच्या पायाच्या व्रणांवरील आंतरराष्ट्रीय मार्गदर्शक तत्त्वे, मधुमेहाच्या पायाच्या व्रण बरे करण्याच्या उद्देशाने उपचार म्हणून प्रथिने, जीवनसत्त्वे किंवा खनिज पूरक न देण्याचा सल्ला देतात, कारण चाचण्यांमध्ये असे दिसून आलेले नाही की ते या जखमा कमी करण्यास मदत करतात.

याचा अर्थ पोषण अप्रासंगिक आहे असा होत नाही. जर ती व्यक्ती कुपोषित असेल, तिचे वजन कमी झाले असेल किंवा विशिष्ट पोषक तत्वांची कमतरता असेल, तर ती शोधून दुरुस्त केली पाहिजे आणि डॉक्टर किंवा आहारतज्ज्ञ तपासू शकतात. पाया अजूनही सामान्य अन्न आहेः स्थिर साखर, पुरेशी प्रथिने, भाज्या आणि फळे आणि जखमेची चांगली काळजी.

दैनंदिन पाय-तपासणीचा नित्यक्रम

मधुमेह असलेल्या लोकांसाठी, पाय लहान असताना दररोज पाहताना समस्या उद्भवतात. दोन मिनिटे लागतातः

1. पायांचे तळवे, टाच आणि पायाच्या बोटांच्या दरम्यानच्या भागासह दोन्ही पाय दररोज चांगल्या प्रकाशात तपासा. आरसा वापरा किंवा कुटुंबातील एखाद्या सदस्याला ते पाहण्यास सांगा.
2. फोड, फोड, फोड, लाल किंवा काळे डाग, सूज आणि नखांमधील बदल शोधा.
3. दोन्ही पायांना स्पर्श करा. दुसऱ्या पायावरील त्याच जागेपेक्षा जास्त उबदार असलेले ठिकाण हे अडचणीचे सुरुवातीचे लक्षण असू शकते.
4. दररोज कोमट पाण्यात पाय धुवा. पाण्याची चाचणी कोपऱ्याने करा, पायाने नाही, कारण सुन्न झालेले पाय उष्णतेचा अंदाज लावू शकत नाहीत.
5. काळजीपूर्वक कोरडे करा, विशेषतः पायाच्या बोटांच्या दरम्यान, आणि कोरड्या टाचांवर मॉइश्चरायझर लावा परंतु पायाच्या बोटांच्या दरम्यान नाही.
6. कधीही अनवाणी पायांनी चालत जाऊ नका, अगदी घरीही.
7. बूट घालण्यापूर्वी हलवा आणि ते तपासा आणि घासून किंवा चिमटा न घालणारे पादत्राणे निवडा.
8. स्वतः मका किंवा कॉल्स कापू नका, ब्लेड किंवा कॉर्न कॅप्स वापरू नका किंवा पायांवर गरम पाण्याच्या बाटल्या किंवा हीटिंग पॅड ठेवू नका.

तुम्हाला कधी मदत मिळायला हवी?

मधुमेह असलेल्या एखाद्या व्यक्तीसाठी, एखादी नवीन जखम, फोड किंवा पायावरचा कट जरी लहान दिसत असला तरी एक किंवा दोन दिवसात डॉक्टरांना भेटला पाहिजे. तुमच्या लक्षात आल्यास त्याच दिवशी मदत मिळवाः

• जखमेभोवती पसरणारी लालसरपणा, उबदारपणा किंवा सूज
• पू, द्रव किंवा दुर्गंधी
• त्वचा काळी, निळी किंवा राखाडी होते
• ताप, थंडी किंवा सामान्यतः अस्वस्थ वाटणे
• रक्तातील साखर जी अचानक जास्त असते आणि कमी करणे कठीण असते
• पाय किंवा पायात नवीन वेदना, विशेषतः विश्रांतीच्या वेळी

तळाशीची रेषा

मधुमेह असलेल्या व्यक्तीसाठी, अन्न प्रामुख्याने रक्तातील साखर स्थिर ठेवून आणि पुरेशी प्रथिने पुरवून जखमेच्या उपचारास मदत करते. भाज्या आणि प्रथिनांच्या आसपास जेवण तयार करा, तांदूळ आणि रोटीचे भाग मोजून ठेवा, रसापेक्षा संपूर्ण फळे निवडा आणि जर ती व्यक्ती इन्सुलिन किंवा साखर कमी करणाऱ्या गोळ्या घेत असेल तर जेवण टाळू नका. प्रथिने वाढवण्यापूर्वी मूत्रपिंड तपासा, दररोज पाय तपासा आणि पायाला झालेली जखम लवकर पहा.

For practical meal ideas, see a day of meals for wound healing and cheap protein foods. If a wound is not improving, why a wound may not be healing explains what else to check.