जब घाव धीरे-धीरे ठीक हो रहा हो तो मधुमेह के साथ क्या खाना चाहिए

मधुमेह वाले लोगों में, विशेष रूप से पैरों पर, घाव धीरे-धीरे ठीक हो जाते हैं और अधिक आसानी से संक्रमित हो जाते हैं। परिवार अक्सर पूछते हैं कि मदद के लिए व्यक्ति को क्या खाना चाहिए। भोजन दो मुख्य तरीकों से मदद करता हैः यह रक्त शर्करा को स्थिर रखता है, और यह नए ऊतकों के लिए प्रोटीन प्रदान करता है। कोई भी भोजन या चूर्ण उपचार नहीं करता है।

दोनों को सामान्य भारतीय भोजन के संदर्भ में नीचे शामिल किया गया है, साथ ही एक दैनिक आदत जो शायद किसी भी आहार से अधिक महत्वपूर्ण हैः पैरों की जाँच करना।

मधुमेह घाव भरने में देरी क्यों करता है?

कई चीजें एक साथ होती हैं। उच्च रक्त शर्करा संक्रमण से लड़ने वाली श्वेत रक्त कोशिकाओं को कमजोर कर देती है, इसलिए बैक्टीरिया अधिक आसानी से पैर जमा लेते हैं। वर्षों से, मधुमेह रक्त वाहिकाओं को संकुचित और नुकसान पहुंचा सकता है, इसलिए कम ऑक्सीजन और कम पोषक तत्व घाव तक पहुँचते हैं, विशेष रूप से पैरों और पैरों में। मधुमेह तंत्रिकाओं (तंत्रिका चिकित्सा) को भी नुकसान पहुंचा सकता है, जिसका अर्थ है कि एक व्यक्ति को फफोले, कट या तंग जूते का अनुभव नहीं हो सकता है। वे चोट पर चलते रहते हैं, और यह उनके ध्यान दिए बिना बदतर हो जाता है।

भोजन तंत्रिका या रक्त वाहिका के नुकसान को उलट नहीं सकता है। यह क्या कर सकता है कि रक्त शर्करा को एक बेहतर सीमा में रखा जाए, जो प्रतिरक्षा प्रणाली और उपचार प्रक्रिया में मदद करता है, और ऊतक के पुनर्निर्माण के लिए शरीर को आवश्यक प्रोटीन की आपूर्ति करता है।

आपको किस लक्ष्य के लिए रक्त शर्करा का उपयोग करना चाहिए?

डॉक्टर प्रत्येक व्यक्ति के लिए लक्ष्य निर्धारित करता है। कई वयस्कों के लिए, डॉक्टर लगभग 7 प्रतिशत के एच. बी. ए. 1. सी. का लक्ष्य रखते हैं, लेकिन लक्ष्य अक्सर वृद्ध लोगों या कम शर्करा वाले किसी भी व्यक्ति के लिए आराम से होते हैं। जब एक घाव ठीक हो रहा होता है, तो यह सामान्य से अधिक बार घर पर चीनी की जांच करने और डॉक्टर के साथ रीडिंग साझा करने में मदद करता है, क्योंकि एक संक्रमण अचानक चीनी को बढ़ा सकता है और दवाओं को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।

चीनी में अचानक वृद्धि जिसे कम करना मुश्किल है, अपने आप में घाव में संक्रमण का संकेत हो सकता है। इसकी सूचना दें।

प्लेट कैसे बनाई जानी चाहिए?

भोजन की योजना बनाने का एक सरल तरीका प्लेट विधि है, जो भारतीय भोजन के अनुकूल हैः

• आधी थाली में गैर-स्टार्च वाली सब्जियाँ और सलाद भरेंः भिंडी, लौकी, टिंडा, पत्तागोभी, सेम, फूलगोभी, पालक, मेठी, खीरा, टमाटर।
• एक चौथाई प्रोटीनः दाल, चना, राजमा, पनीर, दही, अंडा, मछली या मुर्गी से भरें।
• अंतिम तिमाही में अनाज भरेंः एक या दो रोटियाँ, या पके हुए चावल की लगभग एक कटोरी, या बाजरे का एक हिस्सा जैसे ज्वार, बाजरा या रागी।

बगल में दही या छाछ की कटोरी अच्छी तरह से फिट बैठती है। यह पैटर्न कार्बोहाइड्रेट के हिस्से को मापता रहता है और यह सुनिश्चित करता है कि हर भोजन में प्रोटीन दिखाई दे, जो ठीक वही है जो एक उपचार घाव की आवश्यकता है।

बिना चीनी के प्रोटीन

प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ चावल, रोटी या मिठाइयों की तुलना में रक्त शर्करा को बहुत कम बढ़ाते हैं, इसलिए वे उपचार के लिए भोजन जोड़ने के लिए एक सुरक्षित स्थान हैं। घाव वाले अधिकांश वयस्कों को एक दिन में प्रति किलोग्राम शरीर के वजन के लगभग 1.2 से 1.5 ग्राम प्रोटीन की आवश्यकता होती है, और अच्छे विकल्पों में अंडे, पनीर, दही, मछली, चिकन, दाल, अंकुरित, सोया के टुकड़े और बेसन शामिल हैं।

एक महत्वपूर्ण अपवादः गुर्दे की बीमारी उन लोगों में आम है जिन्हें कई वर्षों से मधुमेह है, और क्षतिग्रस्त गुर्दे अतिरिक्त प्रोटीन का सामना नहीं कर सकते हैं। प्रोटीन बढ़ाने से पहले, डॉक्टर से पूछें कि क्या व्यक्ति के गुर्दे के परीक्षण (आमतौर पर ई. जी. एफ. आर. नामक रक्त परीक्षण और मूत्र एल्बुमिन परीक्षण) सामान्य हैं, और कौन सा प्रोटीन लक्ष्य उनके लिए उपयुक्त है।

कौन से कार्बोहाइड्रेट को काटना है और कौन सा रखना है?

कुछ खाद्य पदार्थ रक्त शर्करा को जल्दी बढ़ाते हैं और ठीक होने के दौरान इसे कम से कम रखा जाता हैः

• चीनी, मिथाइ, गुड़ और शहद बड़ी मात्रा में
• फलों का रस, ठंडे पेय और मीठी चाय या कॉफी
• मैदे से बने बिस्कुट, सफेद रोटी और अन्य खाद्य पदार्थ
• सफेद चावल या आलू की बड़ी मदद

अन्य मापने वाले भागों में ठीक हैं, और उनमें फाइबर चीनी में वृद्धि को धीमा कर देता हैः

• पूरे गेहूं की रोटी, और ज्वार, बाजरा और रागी जैसे बाजरा
• दलिया, जौ और ब्राउन राइस
• पूरी दालें और दालें
• सभी गैर-स्टार्च वाली सब्जियाँ

कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि पहले सब्जियाँ और प्रोटीन और अंत में चावल या रोटी खाने से भोजन के बाद चीनी में वृद्धि कम होती है। कोशिश करने में कुछ भी खर्च नहीं आता है।

क्या मधुमेह से पीड़ित कोई व्यक्ति फल खा सकता है?

हां, कुछ हिस्सों में। पूरे फल में विटामिन सी और फाइबर होता है, दोनों ही उपचार के लिए उपयोगी होते हैं। एक बार में एक हिस्सा अच्छी तरह से काम करता हैः एक अमरूद, एक संतरा, एक छोटा सा सेब, एक नाशपाती, पपीता का एक टुकड़ा या मुट्ठी भर जामुन। आम, केला, चिकन और अंगूर चीनी को अधिक बढ़ाते हैं, इसलिए उन हिस्सों को छोटा रखें। जूस के बजाय पूरे फल लें, और आदर्श रूप से भोजन या कुछ मेवों के साथ।

भोजन को क्यों नहीं छोड़ना चाहिए?

जो लोग इंसुलिन या कुछ गोलियाँ, जैसे कि ग्लाइमेपिराइड या ग्लाइकलाज़ाइड लेते हैं, अगर वे भोजन छोड़ देते हैं या सामान्य से बहुत कम खाते हैं, तो उन्हें खतरनाक रूप से कम चीनी मिल सकती है। यह घाव की वसूली के दौरान मायने रखता है, जब भूख अक्सर कम हो जाती है।

कम चीनी के संकेतों में पसीना आना, हिलना, दिल की धड़कन, अचानक भूख लगना, भ्रम या असामान्य व्यवहार शामिल हैं। यदि ऐसा होता है और व्यक्ति सुरक्षित रूप से निगल सकता है, तो लगभग 15 ग्राम तेज चीनी दें, जैसे कि तीन चम्मच चीनी या पानी में घुलनशील ग्लूकोज, या आधा गिलास फलों का रस। 15 मिनट के बाद फिर से चीनी की जाँच करें और यदि यह अभी भी कम है तो दोहराएँ, फिर एक नाश्ता दें। यदि व्यक्ति को निगलने में बहुत नींद आ रही है, तो उसके मुंह में कुछ भी न डालें और आपातकालीन सहायता प्राप्त करें।

यदि भूख कम है या व्यक्ति धार्मिक कारणों से उपवास कर रहा है, तो डॉक्टर को बताएं, जो दवा की खुराक को समायोजित कर सकते हैं। बिना सलाह के मधुमेह की दवाएँ बंद या न बदलें।

मधुमेह रोगी के पैर के घाव के लिए पूरक के बारे में क्या?

मधुमेह के घावों के लिए कई उत्पाद बेचे जाते हैं। 2023 में आई. डब्ल्यू. जी. डी. एफ. द्वारा प्रकाशित मधुमेह पैर के अल्सर पर अंतर्राष्ट्रीय दिशानिर्देश, मधुमेह पैर के अल्सर को ठीक करने के उद्देश्य से उपचार के रूप में प्रोटीन, विटामिन या खनिज पूरक देने के खिलाफ सलाह देते हैं, क्योंकि परीक्षणों से यह नहीं पता चला है कि वे इन घावों को बंद करने में मदद करते हैं।

इसका मतलब यह नहीं है कि पोषण अप्रासंगिक है। यदि व्यक्ति कुपोषित है, वजन कम हो गया है, या किसी विशेष पोषक तत्व की कमी है, तो उसे ढूंढना और ठीक करना चाहिए, और एक डॉक्टर या आहार विशेषज्ञ इसकी जांच कर सकता है। नींव अभी भी सामान्य भोजन हैः स्थिर चीनी, पर्याप्त प्रोटीन, सब्जियाँ और फल, और अच्छी घाव देखभाल।

दैनिक पैर-जाँच दिनचर्या

मधुमेह वाले लोगों के लिए, पैरों को रोजाना देखने से समस्याएँ होती हैं जबकि वे छोटे होते हैं। इसमें दो मिनट लगते हैंः

1. हर दिन दोनों पैरों की अच्छी रोशनी में जाँच करें, जिसमें तलवों, ऊँची एड़ियों और पैर की उंगलियों के बीच की जांच शामिल है। दर्पण का उपयोग करें, या परिवार के किसी सदस्य को देखने के लिए कहें।
2. चोट, छाले, दरारें, लाल या काले धब्बे, सूजन और नाखूनों में परिवर्तन देखें।
3. दोनों पैरों को महसूस करें। एक स्थान जो दूसरे पैर पर उसी स्थान की तुलना में गर्म है, परेशानी का प्रारंभिक संकेत हो सकता है।
4. रोज गुनगुने पानी से पैर धोएँ। पानी का परीक्षण कोहनी से करें, पैर से नहीं, क्योंकि सुन्न पैर गर्मी का आकलन नहीं कर सकते हैं।
5. ध्यान से सुखाएँ, विशेष रूप से पैर की उंगलियों के बीच, और सूखी ऊँची एड़ियों पर मॉइस्चराइज़र लगाएं, लेकिन पैर की उंगलियों के बीच नहीं।
6. कभी भी नंगे पैर न चलें, घर पर भी न चलें।
7. जूते पहनने से पहले हिलाएं और उन्हें देखें, और ऐसे जूते चुनें जो रगड़ या चुटकी न लें।
8. मकई या कॉलस को खुद न काटें, ब्लेड या मकई की टोपी का उपयोग करें, या गर्म पानी की बोतलें या हीटिंग पैड पैरों पर न रखें।

आपको कब मदद मिलनी चाहिए?

मधुमेह वाले किसी व्यक्ति के लिए, पैर पर कोई नया घाव, फफोले या कटने को एक या दो दिन के भीतर डॉक्टर को देखना चाहिए, भले ही वह छोटा लगे। उसी दिन मदद लें यदि आप ध्यान देंः

• घाव के चारों ओर लालिमा, गर्मी या सूजन फैलना
• पस, तरल पदार्थ या बदबू
• त्वचा काली, नीली या भूरे रंग की हो जाती है
• बुखार, ठंड लगना या आम तौर पर अस्वस्थ महसूस करना
• रक्त शर्करा जो अचानक उच्च हो जाती है और जिसे कम करना मुश्किल हो जाता है
• पैर या पैर में नया दर्द, विशेष रूप से आराम करने पर

निचला रेखा

मधुमेह वाले व्यक्ति के लिए, भोजन मुख्य रूप से रक्त शर्करा को स्थिर रखते हुए और पर्याप्त प्रोटीन प्रदान करके घाव को भरने में सहायता करता है। सब्जियों और प्रोटीन के आसपास भोजन बनाएँ, चावल और रोटी के हिस्से को मापा रखें, रस के बजाय पूरे फल का चयन करें, और यदि व्यक्ति इंसुलिन या चीनी कम करने वाली गोलियां लेता है तो भोजन न छोड़ें। प्रोटीन बढ़ाने से पहले गुर्दों की जांच करें, हर दिन पैरों की जांच करें, और पैर के घाव को जल्दी से देखें।

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