वृद्ध वयस्कों में घाव भरने का कामः यह धीमा क्यों होता है और भोजन कैसे मदद करता है

एक सप्ताह में एक पोते पर बंद होने वाला चराना दादा-दादी पर एक महीने के लिए खुला रह सकता है। परिवार अक्सर इसे देखते हैं और मानते हैं कि इसके बारे में कुछ नहीं किया जा सकता है, क्योंकि उम्र के साथ ऐसा होता है। इसमें से कुछ उम्र की बात है। इसका एक अच्छा सौदा उन चीजों से आता है जिन्हें बदला जा सकता है, और भोजन सबसे बड़े में से एक है।

यह मायने रखता है क्योंकि वृद्ध लोगों को भी ऐसे घाव होने की सबसे अधिक संभावना होती है जिन्हें भरने की आवश्यकता होती हैः बीमारी के बाद बिस्तर के घाव, एक छोटी सी दस्तक से त्वचा के आँसू, पैर के अल्सर, फ्रैक्चर के बाद शल्य चिकित्सा के घाव, मधुमेह के पैर के घाव।

उम्र बढ़ने के साथ घाव धीरे-धीरे क्यों ठीक होते हैं?

कई बदलाव जोड़ते हैं। त्वचा पतली और सूखी हो जाती है, कम कोलेजन और कम छोटी रक्त वाहिकाओं के साथ, इसलिए यह अधिक आसानी से फट जाती है और मरम्मत के लिए कम आपूर्ति होती है। कोशिकाएँ अधिक धीरे-धीरे विभाजित होती हैं, इसलिए उपचार के प्रत्येक चरण में अधिक समय लगता है। प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएँ कमजोर हो जाती हैं, जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। कई वृद्ध लोगों को ऐसी स्थितियाँ भी होती हैं जो अपने आप ठीक होने में धीमी गति से होती हैं, जैसे कि मधुमेह, हृदय रोग, नसों की समस्याएं और गुर्दे की बीमारी, और त्वचा या भूख को प्रभावित करने वाली दवाएं लेते हैं।

फिर आंदोलन होता है। कोई व्यक्ति जो लंबे समय तक बैठता या लेटता है, वह त्वचा के उन्हीं धब्बों पर लगातार दबाव डालता है, और दबाव रक्त प्रवाह को रोक देता है। इस तरह से बिस्तर के घाव शुरू होते हैं, और दबाव जारी रहने तक एक बिस्तर का घाव ठीक नहीं हो सकता है।

बुजुर्ग लोग कम क्यों खाते हैं?

भूख कई सामान्य कारणों से उम्र के साथ गिरती है, और वे अक्सर ढेर हो जाते हैंः

• स्वाद और गंध फीकी पड़ जाती है, इसलिए भोजन नरम लगता है
• प्यास कम हो जाती है, इसलिए वे कम पीते हैं और जल्दी ही पेट भरा हुआ महसूस करते हैं
• दाँतों के ढीले होने, दाँतों के गायब होने या मुँह में खराश चबाने में कठिनाई पैदा करती है।
• दवाएं भूख को धीमा कर सकती हैं, मतली का कारण बन सकती हैं या स्वाद को कड़वा छोड़ सकती हैं।
• कब्ज, जो बहुत आम है, पेट को असहज बना देता है।
• अकेले रहना या खाना खाने से आनंद निकल जाता है।
• मनोदशा में कमी, दुख या स्मृति समस्याओं का मतलब है कि भोजन छोड़ दिया जाता है।
• कम चलने का मतलब है कम भूख लगना।

परिणाम आम है और आसानी से छूट जाता हैः एक वृद्ध व्यक्ति धीरे-धीरे वजन और मांसपेशियों को कम कर रहा है। मांसपेशियों को खोना उन्हें कमजोर कर देता है, गिरने का खतरा बढ़ाता है, और शरीर को ठीक करने के लिए कम प्रोटीन के साथ छोड़ देता है।

बड़े वयस्कों को कितने प्रोटीन की आवश्यकता होती है?

बहुत से लोगों के अनुमान से अधिक। पोषण विशेषज्ञ आम तौर पर सलाह देते हैं कि स्वस्थ वृद्ध वयस्क एक दिन में प्रति किलोग्राम शरीर के वजन के लगभग 1 से 1.2 ग्राम प्रोटीन का सेवन करें, जो आमतौर पर युवा वयस्कों के लिए उद्धृत मात्रा से अधिक है। घाव के साथ, लक्ष्य लगभग 1.2 से 1.5 ग्राम प्रति किलोग्राम तक बढ़ जाता है।

55 किलोग्राम की दादी के लिए, जो घाव भर रही है, वह लगभग 65 से 80 ग्राम प्रोटीन प्रति दिन है। अगर वह वर्तमान में थोड़ी दाल, रोटी और कुछ चावल खाती है, तो हो सकता है कि उसे आधा मिल रहा हो।

अपवाद गुर्दे की बीमारी है, जो बुजुर्ग लोगों में आम है। यदि उन्हें यह है, तो प्रोटीन बढ़ाने से पहले डॉक्टर से प्रोटीन लक्ष्य के लिए पूछें।

बहुत कम खाने वाले बुजुर्ग को खिलाने के व्यावहारिक तरीके

अक्सर छोटे-छोटे भोजन दें। एक दिन में पाँच या छह छोटे भागों का सामना करना तीन प्लेटों की तुलना में आसान होता है, और आमतौर पर अधिक भोजन जोड़ता है।

पहले प्रोटीन डालें। चावल या रोटी से पहले दाल, अंडा, पनीर या दही परोसें, जबकि भूख सबसे अधिक हो।

उन खाद्य पदार्थों को मजबूत करें जिन्हें वे पहले से ही स्वीकार करते हैं। एक गिलास दूध या एक कटोरी दालिया में दो बड़े चम्मच दूध पाउडर लगभग 5 ग्राम प्रोटीन जोड़ता है। एक अंडा या कुछ कटा हुआ पनीर को खीचड़ी में हिलाया जा सकता है। बेसन में कड़ाही या चीला डाल सकते हैं।

इसे नरम बना लें। मूंग दाल की खीची, दही के चावल, दालिया, सांभर के साथ इडली, नरम पनीर की भुर्जी और तले हुए अंडे चबाने और निगलने में आसान होते हैं।

पेय का उपयोग करें। कई बुजुर्ग लोग तब पीएँगे जब वे नहीं खाएंगे। केले और दूध के पाउडर, लस्सी, सत्तू पेय या पतली दाल के साथ दूध वास्तविक प्रोटीन ले जा सकता है।

साथ में खाओ। लोग साथ में अधिक खाते हैं। उनके साथ बैठकर भी खाना खाने से मदद मिलती है।

मुँह की जाँच करें। एक दंत चिकित्सक के पास ढीले डेन्चर या मसूड़ों के घाव के लिए जाना किसी भी व्यंजन की तुलना में किसी के खाने की मात्रा को बदल सकता है।

तरल पदार्थों को एक समय-सारणी की आवश्यकता होती है

उम्र के साथ प्यास कम होती जाती है, इसलिए बड़े लोग अक्सर बिना ध्यान दिए बहुत कम पीते हैं। कई लोग रात में जागने से बचने के लिए जानबूझकर शराब पीते हैं। दिन भर में निश्चित समय पर पेय दें, सुबह और दोपहर में अधिक दें और शाम लगभग 6 बजे के बाद थोड़ा कम दें, और एक हल्का कप रखें जिसमें नक्काशी या पुआल हो। आमतौर पर पीला पुआल रंग का मूत्र का मतलब है कि वे पर्याप्त मात्रा में पी रहे हैं। किसी बड़े व्यक्ति में अचानक भ्रम अन्य चीजों के अलावा निर्जलीकरण का संकेत हो सकता है और उसे चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

डॉक्टर से पूछने लायक पोषक तत्व

कुछ वृद्ध लोगों में पोषक तत्वों की कमी होती है जो शक्ति और उपचार को प्रभावित करते हैं। विटामिन बी12 की कमी आम है, विशेष रूप से आजीवन शाकाहारियों में, और थकान, सुन्नता और स्मृति परिवर्तन का कारण बन सकती है। विटामिन डी अक्सर उन लोगों में कम होता है जो शायद ही कभी बाहर जाते हैं। कम आयरन से होने वाला एनीमिया भी आम है। एक डॉक्टर सरल रक्त परीक्षणों के साथ इनकी जांच कर सकता है और किसी भी कमी का इलाज कर सकता है। बिना पूछे उच्च-खुराक पूरक शुरू करने से बचें, क्योंकि वृद्ध लोग अक्सर कई दवाएं लेते हैं जो परस्पर क्रिया कर सकती हैं।

स्मृति संबंधी समस्याओं वाले व्यक्ति की देखभाल करना

मनोभ्रंश वाले लोग खाना भूल सकते हैं, भूल सकते हैं कि उन्होंने खा लिया है, या थाली में भोजन को नहीं पहचान सकते हैं। कुछ बदलाव मदद करते हैं। एक बार में एक या दो चीज़ें परोसो बजाय पूरी थाली के। एक ऐसी थाली का उपयोग करें जो भोजन के विपरीत हो, जैसे कि सफेद चावल के लिए एक रंगीन थाली। छोटे पराठे, इडली, कटे हुए फल या पनीर के टुकड़ों जैसे उंगलियों के खाद्य पदार्थ दें जिन्हें बिना कटलरी के खाया जा सकता है। कोमल संकेत दें, और बहुत समय दें।

नाजुक त्वचा को नए घावों से बचाता है

नए घाव को ठीक करने से रोकना आसान हैः

• बिस्तर पर किसी के लिए कम से कम हर दो घंटे में स्थिति बदलें, और अधिक बार यदि त्वचा लाल हो रही है
• लाल धब्बे जो फीके नहीं होते हैं, उनके लिए प्रतिदिन ऊँची एड़ी, कूल्हों, पीठ के निचले हिस्से और कोहनी की जाँच करें।
• त्वचा को साफ और शुष्क रखें, और शुष्क त्वचा को मॉइस्चराइज करें
• त्वचा के आँसू से बचने के लिए, बिस्तर पर किसी को ले जाते समय खींचने के बजाय उठाएँ
• पैड बेड रेल और फर्नीचर किनारे
• नाखून छोटे रखें और नरम कपड़ों का उपयोग करें।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि कोई वृद्ध व्यक्ति हैः तो चिकित्सा सलाह लें।

• बिना कोशिश किए वजन कम कर रहा है, या एक सप्ताह से अधिक समय तक आधे से कम भोजन कर रहा है
• एक घाव है जो दो सप्ताह के बाद स्पष्ट रूप से सुधार नहीं कर रहा है
• घाव के चारों ओर लालिमा, सूजन, मवाद या बदबू फैल रही है
• त्वचा का एक लाल या काला धब्बा है जो दबाव हटाने के बाद फीका नहीं होता है
• अचानक भ्रमित, नींद में या अस्वस्थ हो जाता है
• खाना या पीना करते समय खाँसी या घुटन

निचला रेखा

पुरानी त्वचा धीरे-धीरे ठीक हो जाती है, लेकिन मंदी का एक बड़ा हिस्सा उन चीजों से आता है जिनमें एक परिवार मदद कर सकता हैः बहुत कम प्रोटीन खाना, बहुत कम पीना, बहुत लंबे समय तक एक ही स्थान पर बैठना, और मुँह या दवा की समस्याएं जो भोजन के रास्ते में आ जाती हैं। छोटे, प्रोटीन से भरपूर भोजन, एक समय पर पेय और स्थिति में नियमित परिवर्तन त्वचा को उम्र बढ़ने का सबसे अच्छा मौका देते हैं।

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