घाव वाले व्यक्ति की देखभाल करने वाले परिवार आमतौर पर भोजन के बारे में और पानी के बारे में शायद ही कभी बहुत सोचते हैं। फिर भी घर पर ठीक होने वाले कई लोग, विशेष रूप से बड़े लोग, अपनी आवश्यकता से बहुत कम पीते हैं। उन्हें प्यास नहीं लगती, कांच पहुंच से बाहर है, या वे रात में शौचालय जाने के बारे में चिंतित हैं।
निर्जलीकरण उपचार को धीमा कर देता है, और यह चक्कर आने और गिरने से लेकर कब्ज और भ्रम तक की अपनी समस्याएं भी पैदा करता है। नीचेः कितना पीना है, क्या मायने रखता है, यह कैसे बताया जाए कि कोई कब सूख रहा है, और जिन लोगों के लिए अधिक बेहतर नहीं है।
उपचार के लिए तरल पदार्थ क्यों महत्वपूर्ण हैं?
रक्त घाव तक ऑक्सीजन और पोषक तत्व ले जाता है, और रक्त ज्यादातर पानी होता है। जब शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा कम होती है, तो उस आपूर्ति का कम हिस्सा उपचार ऊतक तक पहुंचता है। शुष्क और निर्जलित त्वचा भी कम लोचदार होती है और दबाव में अधिक आसानी से टूट जाती है, जो बिस्तर के घाव के जोखिम वाले किसी भी व्यक्ति के लिए मायने रखती है।
घावों के लिए तरल पदार्थ भी खर्च हो सकता है। एक घाव जो बहुत निकलता है, एक बुखार, गर्म मौसम में पसीना आना, दस्त और उल्टी सभी शरीर से पानी निकालते हैं, और इसे बदलना पड़ता है। इसके अलावा, निर्जलीकरण अपनी समस्याएं लाता हैः कब्ज, मूत्र संक्रमण, सिरदर्द, खड़े होने पर चक्कर आना, और बड़े लोगों में, अचानक भ्रम। इनमें से प्रत्येक पुनर्प्राप्ति को वापस सेट कर सकता है।
कितना पर्याप्त है?
अधिकांश वयस्कों के लिए एक व्यावहारिक मार्गदर्शिका है लगभग 30 से 35 मिली तरल पदार्थ प्रति किलोग्राम शरीर के वजन प्रति दिन, सभी पेय पदार्थों की गिनती करते हुए।
| शरीर का वजन | प्रतिदिन तरल पदार्थ | 200 मिली के गिलास |
|---|---|---|
| 45 किग्रा | 1. 35 से 1.6 लीटर | 7 से 8 तक |
| 50 किलो | 1. 5 से 1.75 लीटर | 7 से 9 तक |
| 60 किग्रा | 1. 8 से 2. 1 लीटर | 9 से 10 |
| 70 किग्रा | 2. 1 से 2.45 लीटर | 10 से 12 |
| 80 किग्रा | 2. 4 से 2.8 लीटर | 12 से 14 |
गर्म, आर्द्र मौसम में, बुखार के दौरान, या जब कोई घाव बहुत अधिक हो रहा हो, तो उच्च छोर के लिए लक्ष्य रखें। भोजन से कुछ पानी भी मिलता है, विशेष रूप से दाल, दही, सूप, फल और सब्जियाँ, इसलिए ये आंकड़े एक छोटा सा अंतर छोड़ते हैं।
किसे कम पीने की जरूरत है, ज्यादा नहीं?
कुछ लोगों के लिए अतिरिक्त तरल पदार्थ हानिकारक होता है, और उनका डॉक्टर दैनिक सीमा निर्धारित करेगा। यह सीमा उपरोक्त किसी भी आंकड़े पर प्राथमिकता लेती है। यह आमतौर पर उन लोगों पर लागू होता है जिनके साथः
- दिल की विफलता
- गुर्दे की बीमारी, विशेष रूप से डायलिसिस पर कोई भी व्यक्ति
- पेट या पैरों में तरल पदार्थ के साथ यकृत रोग
- रक्त में सोडियम का स्तर कम होना, जिसका उनके डॉक्टर ने उल्लेख किया होगा
यदि व्यक्ति की कोई सीमा है, तो चाय, दूध, दाल, सूप और दही सहित हर तरल पदार्थ को गिनें। बहुत अधिक तरल पदार्थ के संकेतों के लिए ध्यान देंः टखनों या पैरों में सूजन, सांस लेने में तकलीफ, विशेष रूप से जब सपाट लेटते हैं, और एक या दो दिनों में वजन एक किलोग्राम या उससे अधिक बढ़ जाता है। इनमें से किसी भी बात की तुरंत डॉक्टर को सूचना दें।
पेय के रूप में क्या मायने रखता है?
अधिकांश तरल पदार्थ गिनती में आते हैं, और विविधता पर्याप्त रूप से पीने में आसान बनाती हैः
- सादा पानी, सबसे सरल विकल्प
- दूध, जो प्रोटीन भी लाता है
- छाछ (चास), लस्सी और निम्बू पानी, जो भारतीय गर्मियों के लिए उपयुक्त हैं
- दाल का पानी, पतली दाल और सब्जी के सूप
- चाय और कॉफी मध्यम मात्रा में, क्योंकि वे अभी भी समग्र रूप से तरल पदार्थ जोड़ते हैं
- नारियल का पानी, हालांकि गुर्दे की बीमारी वाले लोगों को पहले पूछना चाहिए क्योंकि इसमें पोटेशियम अधिक होता है
- तरबूज, संतरा और मीठे चूने जैसे रसदार फल
विशेष रूप से मधुमेह वाले लोगों के लिए, मीठे पेय और डिब्बाबंद रस को सीमित करें। शराब निर्जलीकरण करती है और उपचार को धीमा कर देती है, इसलिए ठीक होने के दौरान इससे बचना सबसे अच्छा है। दस्त या उल्टी के लिए, रसायनज्ञ से मौखिक पुनर्जलीकरण घोल (ओआरएस) लवण के साथ-साथ पानी की जगह लेता है।
आप कैसे बता सकते हैं कि कोई पर्याप्त मात्रा में शराब नहीं पी रहा है या नहीं?
पेशाब सबसे आसान जाँच है। आमतौर पर पीला पुआल रंग का मूत्र का मतलब है कि व्यक्ति पर्याप्त मात्रा में पी रहा है। गहरा पीला या एम्बर मूत्र, एक तेज गंध, या केवल थोड़ी मात्रा में गुजरने का मतलब है कि उन्हें अधिक की आवश्यकता है। कुछ विटामिन की गोलियाँ मूत्र को चमकीला पीला कर देती हैं, इसलिए यह पता करें कि यह कितना गहरा है, चमक से नहीं।
अन्य संकेतों में शामिल हैंः
- मुँह शुष्क, सूखे या टूटे हुए होंठ
- सिरदर्द या असामान्य थकान
- खड़े होने पर चक्कर आना या बेहोशी महसूस होना
- कब्ज
- किसी वृद्ध व्यक्ति में अचानक भ्रम या उनींदापन
त्वचा-पिंच का पुराना परीक्षण वृद्ध लोगों में अविश्वसनीय है, जिनकी त्वचा प्राकृतिक रूप से कम लोचदार होती है, इसलिए इस पर निर्भर न रहें।
बड़े लोग इतना कम क्यों पीते हैं?
कारण आमतौर पर व्यावहारिक होते हैं, जिसका अर्थ है कि उन पर काम किया जा सकता हैः
- उम्र के साथ प्यास कम होती जाती है, इसलिए बड़े लोगों को अक्सर पानी की कमी होने पर भी प्यास नहीं लगती है।
- कई लोग रात में शौचालय की आवश्यकता के बारे में, या रिसाव के बारे में चिंता करते हैं, और इससे बचने के लिए चुपचाप कम पीते हैं।
- कमरे के पार एक गिलास किसी ऐसे व्यक्ति के लिए दूसरे घर में भी हो सकता है जो आसानी से नहीं उठ सकता है।
- भारी स्टील के टम्बलर्स को कमजोर या अस्थिर हाथों के लिए उठाना मुश्किल होता है।
- स्मृति समस्याओं का मतलब है कि पेय भूल जाते हैं।
- निगलने में कठिनाई पतली तरल पदार्थों को अप्रिय या असुरक्षित बना सकती है।
इनमें से प्रत्येक का एक व्यावहारिक समाधान है। प्यास की प्रतीक्षा करने के बजाय एक समय पर पेय दें। दिन में पहले और शाम लगभग 6 बजे के बाद थोड़ा कम तरल पदार्थ दें, दैनिक कुल में कटौती किए बिना, इसलिए रात के समय शौचालय जाने से उन्हें कम चिंता होती है। हर समय ढक्कन, नक्काशी या पुआल के साथ एक हल्का कप रखें। इसे केवल आधे रास्ते में भरें ताकि इसे उठाना आसान हो। हर बार जब आप कमरे में प्रवेश करते हैं तो एक घूंट दें, और पेय को दिनचर्या से जोड़ें, जैसे कि प्रत्येक दवा के साथ और शौचालय की प्रत्येक यात्रा के बाद। बिस्तर के पास कागज की एक चादर पर चश्मे की एक सूची रखने से पूरे परिवार को यह देखने में मदद मिलती है कि दिन कैसा चल रहा है।
यदि व्यक्ति पीते समय खांसता है या फूटता है, तो डॉक्टर को बताएं और निगलने के मूल्यांकन के बारे में पूछें। कभी-कभी मोटे पेय की सलाह दी जाती है, लेकिन मूल्यांकन के बाद ही।
एक दिन के लिए एक साधारण पीने की दिनचर्या
बिना किसी तरल सीमा के 60 किलोग्राम वयस्क के लिए, एक दिन इस तरह दिख सकता हैः
- जागने परः एक गिलास पानी
- नाश्ताः एक कप चाय या दूध
- मध्य-प्रातःः एक गिलास छाछ या निम्बू पानी
- दोपहर का भोजनः एक कटोरी दाल और एक गिलास पानी
- दोपहरः एक गिलास पानी या नारियल का पानी
- शामः चाय, और एक गिलास पानी
- रात्रिभोजः सूप या पतली दाल, और एक गिलास पानी
- रात के खाने के बादः एक कप गर्म दूध
यह लगभग नौ या दस गिलासों में आता है, फैला हुआ है इसलिए कोई भी पल काम की तरह महसूस नहीं होता है।
डॉक्टर को कब बुलाना चाहिए?
तुरंत चिकित्सा सलाह लें यदि व्यक्तिः
- आठ घंटे या उससे अधिक समय से बहुत कम या कोई पेशाब नहीं हुआ है
- भ्रमित हो जाता है, बहुत उनींदापन या बेहोश हो जाता है
- तरल पदार्थ को कम नहीं रख सकते हैं, या उल्टी या दस्त है जो ठीक नहीं होता है
- तरल सीमा पर रहते हुए तरल पदार्थ के अधिभार के संकेत दिखाता है, जैसे सूजन या सांस लेने में तकलीफ
- एक घाव है जो बड़ा, गर्म, लाल या बदबूदार हो रहा है, या बुखार हो रहा है
निचला रेखा
घाव से ठीक होने वाले अधिकांश वयस्कों को एक दिन में लगभग 9 से 10 गिलास तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है, गर्मी, बुखार या एक खाली घाव के साथ। बुजुर्ग लोगों को अक्सर अनुस्मारक, पहुँच के भीतर एक आसान कप और एक दिनचर्या की आवश्यकता होती है जो उनकी चिंताओं के आसपास फिट बैठती है। हृदय की विफलता, गुर्दे की बीमारी या यकृत की बीमारी वाले लोगों को एक तरल सीमा की आवश्यकता हो सकती है, और वह सीमा हमेशा पहले आती है।
For the food side of recovery, see a day of meals for wound healing, and if eating is the struggle, what to do when someone will not eat.