गुर्दे की बीमारी और एक धीमी घावः प्रोटीन सही होना

हमारे अधिकांश गाइड प्रोटीन के बारे में एक ही बात कहते हैंः एक उपचार घाव को इसकी अधिक आवश्यकता होती है। गुर्दे की बीमारी से पीड़ित किसी व्यक्ति के लिए, यह सलाह किसी अन्य सलाह से टकरा जाती है जिसे उन्होंने शायद कई बार सुना है, ताकि गुर्दे की रक्षा के लिए प्रोटीन पर आसानी से जा सके। परिवार अनिश्चित रह जाते हैं कि किसे फॉलो करना है, और कभी-कभी दोनों में से कोई भी अच्छा नहीं कर पाता है।

दोनों ही सच हो सकते हैं। सही संतुलन व्यक्ति के गुर्दे के कार्य पर निर्भर करता है और क्या वे डायलिसिस पर हैं। इसलिए यह संख्या उनके गुर्दे के डॉक्टर से आनी चाहिए। परिवार क्या कर सकते हैं कि वे तर्क को समझ सकें, सही सवाल पूछें और इस तरह से खाना बना सकें जो किसी भी लक्ष्य के अनुरूप हो।

गुर्दे प्रोटीन को क्यों प्रभावित करते हैं?

जब शरीर प्रोटीन का उपयोग करता है, तो यह अपशिष्ट उत्पन्न करता है जिसे गुर्दे रक्त से छानते हैं। स्वस्थ गुर्दे इसे आसानी से संभाल लेते हैं। क्षतिग्रस्त गुर्दे संघर्ष करते हैं, और अपशिष्ट जमा हो जाता है, जिससे व्यक्ति बीमार और थका हुआ महसूस कर सकता है और गुर्दे की क्षति में तेजी आ सकती है। इसलिए पुरानी गुर्दे की बीमारी वाले कई लोगों के लिए जो डायलिसिस पर नहीं हैं, डॉक्टर मध्यम या कम प्रोटीन सेवन की सलाह देते हैं, जिसे अक्सर एक आहार विशेषज्ञ के साथ प्रबंधित किया जाता है।

घाव इसे जटिल क्यों बनाते हैं?

घाव को ऊतक के पुनर्निर्माण के लिए प्रोटीन की आवश्यकता होती है। घाव वाले अधिकांश लोगों के लिए, लक्ष्य एक दिन में लगभग 1.2 से 1.5 ग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन तक बढ़ जाता है। गुर्दे की बीमारी भी अपने आप ठीक होने की गति को धीमा कर देती है। यह अक्सर मधुमेह, खराब परिसंचरण और एनीमिया से जुड़ा होता है, और रक्त में अपशिष्ट का निर्माण मरम्मत में हस्तक्षेप करता है। इसलिए गुर्दे की बीमारी और घाव वाले व्यक्ति को विपरीत दिशाओं में खींचने के लिए दो दबावों का सामना करना पड़ता है।

ऐसा कोई एक नियम नहीं है जो सभी के लिए इसे तय करता हो। गुर्दे का डॉक्टर घाव, गुर्दे की बीमारी के चरण, रक्त परीक्षण के परिणामों और व्यक्ति के वजन का वजन करता है, और उपचार के दौरान कुछ समय के लिए प्रोटीन लक्ष्य को बढ़ा सकता है, और करीबी निगरानी के साथ।

डायलिसिस पर, नियम पलट जाता है

यह वह हिस्सा है जिसे कई परिवार याद करते हैं। डायलिसिस अपशिष्ट को हटा देता है, लेकिन यह रक्त से प्रोटीन और अमीनो एसिड को भी हटा देता है। डायलिसिस पर लोगों को आमतौर पर औसत वयस्क की तुलना में अधिक प्रोटीन की आवश्यकता होती है, कम नहीं, अक्सर एक दिन में लगभग 1 से 1.2 ग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन के साथ, और कभी-कभी घाव के साथ अधिक। डायलिसिस पर एक व्यक्ति जो अभी भी डायलिसिस से पहले से ही कम प्रोटीन वाले पुराने आहार का पालन कर रहा है, वह कम हो सकता है। डायलिसिस टीम से जाँच करें।

प्रोटीन ही एकमात्र सीमा नहीं है

गुर्दे की बीमारी अन्य खाद्य सीमाएँ ला सकती है, और वे प्रोटीन के रूप में महत्वपूर्ण हैंः

• पोटेशियम हृदय का निर्माण कर सकता है और उसे प्रभावित कर सकता है। उच्च पोटेशियम वाले खाद्य पदार्थों में केला, नारियल का पानी, आलू, टमाटर, संतरे, सूखे मेवे और कुछ दालें शामिल हैं।
• फॉस्फोरस हड्डियों का निर्माण और कमजोर करता है। इसमें दूध उत्पाद, मेवे, कोला और फॉस्फेट योजकों वाले प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ अधिक मात्रा में पाए जाते हैं।
• नमक रक्तचाप और द्रव प्रतिधारण को बढ़ाता है।
• तरल पदार्थ सीमित हो सकता है, विशेष रूप से डायलिसिस पर या जब मूत्र का उत्पादन कम हो।

रक्त परीक्षणों के आधार पर डॉक्टर बताएगा कि इनमें से कौन सा लागू होता है। गुर्दे की बीमारी वाले हर व्यक्ति को हर सीमा की आवश्यकता नहीं होती है।

ऐसे खाद्य पदार्थ जो अक्सर गुर्दे के अनुकूल उपचार आहार में फिट बैठते हैं

यह सामान्य मार्गदर्शन है। किडनी टीम की योजना सबसे पहले आती है।

• अंडे का सफेद भाग कम फॉस्फोरस के साथ उच्च गुणवत्ता वाला प्रोटीन देता है, और गुर्दे के आहार में एक आम विकल्प है।
• आहार विशेषज्ञ के सुझाव के अनुसार मछली और मुर्गी उन परिवारों के लिए अच्छा प्रोटीन देते हैं जो उन्हें खाते हैं।
• पनीर और दही अच्छे प्रोटीन हैं लेकिन इनमें फास्फोरस की मात्रा अधिक होती है, इसलिए कुछ हिस्सों को सीमित करने की आवश्यकता हो सकती है।
• दाल और दालें पोटेशियम और फॉस्फोरस के साथ प्रोटीन की आपूर्ति करती हैं, इसलिए इस मात्रा को अक्सर आहार विशेषज्ञ से सहमत होने की आवश्यकता होती है।
• चावल, रोटी, सुजी, पोहा और दालिया ऊर्जा प्रदान करते हैं, जो महत्वपूर्ण है क्योंकि बहुत कम ऊर्जा शरीर को ईंधन के लिए प्रोटीन जलाने पर मजबूर करती है।
• कम पोटेशियम वाली सब्जियों में लौकी, टिंडा, तोराई, पत्तागोभी, फूलगोभी, शिमला मिर्च और सेम शामिल हैं, जो अनुमत भागों में हैं।
• कम पोटेशियम वाले फलों में सेब, नाशपाती, पपीता और अमरूद छोटे भागों में शामिल हैं।

पोटेशियम को कम करने के लिए सब्जियों का रिसाव

यदि डॉक्टर ने कम पोटेशियम आहार के लिए कहा है, तो एक सामान्य रसोई विधि सब्जियों से कुछ पोटेशियम को हटा देती हैः

1. सब्जियों को छीलकर छोटे-छोटे टुकड़ों में काट लें।
2. उन्हें एक या दो घंटे के लिए बहुत सारे गर्म पानी में भिगो दें।
3. सब्जियों को छान लें, फिर ताजे पानी में उबालें, सब्जियों की मात्रा से कई गुना अधिक।
4. खाना पकाने के पानी को फेंक दें, फिर व्यंजन में सब्जियों का उपयोग करें।

यह पोटेशियम को कम करता है लेकिन इसे नहीं हटाता है, इसलिए हिस्से का आकार अभी भी मायने रखता है।

पूरक आहार के मामले में सावधान रहें

स्वस्थ लोगों के लिए सुरक्षित कई उत्पाद गुर्दे की बीमारी से सुरक्षित नहीं हैंः

• प्रोटीन पाउडर और पोषण पेय जो गुर्दे के रोगियों के लिए डिज़ाइन नहीं किए गए हैं, बहुत अधिक प्रोटीन, पोटेशियम या फॉस्फोरस प्रदान कर सकते हैं।
• उच्च खुराक वाला विटामिन ए तब बन सकता है जब गुर्दे इसे साफ नहीं करते हैं।
• विटामिन सी की बड़ी खुराक ऑक्सालेट को बढ़ा सकती है, जो गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकती है।
• जड़ी-बूटियों और आयुर्वेदिक उत्पादों में पोटेशियम, भारी धातु या ऐसी सामग्री हो सकती है जो गुर्दे पर दबाव डालती है।

गुर्दे-विशिष्ट पोषण पेय और विटामिन मौजूद हैं और कभी-कभी निर्धारित किए जाते हैं। घाव भरने के लिए किसी भी पूरक सहित, कोई भी पूरक शुरू करने से पहले हमेशा गुर्दे के डॉक्टर से पूछें।

गुर्दे के डॉक्टर के पास ले जाने के लिए प्रश्न

1. गुर्दे की बीमारी किस चरण में होती है, और क्या यह हाल ही में बदली है?
2. घाव के ठीक होने के दौरान हमें किस प्रोटीन लक्ष्य के लिए लक्ष्य रखना चाहिए, एक दिन में ग्राम में?
3. क्या हमें पोटेशियम, फॉस्फोरस, नमक या तरल पदार्थ को सीमित करने की आवश्यकता है, और कितना?
4. क्या हम गुर्दे के आहार विशेषज्ञ को देख सकते हैं?
5. क्या उपचार के दौरान हमें रक्त परीक्षण दोहराने चाहिए?
6. क्या एनीमिया उपचार को प्रभावित कर रहा है, और क्या इसका इलाज किया जा रहा है?
7. क्या किसी भी पोषण पूरक का उपयोग करना सुरक्षित है, और यदि है, तो किस प्रकार का?

आपको तत्काल कब मदद मिलनी चाहिए?

तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें, या आपातकालीन देखभाल लें, इसके लिएः

• पैरों या चेहरे की सूजन जो खराब हो रही है, या अचानक वजन बढ़ना
• सांस लेने में तकलीफ, विशेष रूप से जब आप लेटते हैं
• सामान्य से बहुत कम पेशाब करना
• मांसपेशियों की कमजोरी, अनियमित या तेज दिल की धड़कन, या सीने में दर्द, जो उच्च पोटेशियम के संकेत हो सकते हैं।
• भ्रम, गंभीर उनींदापन या उल्टी
• एक घाव जो लाल, गर्म, सूजा हुआ, बदबूदार या बड़ा हो रहा हो, या कोई बुखार हो

निचला रेखा

गुर्दे की बीमारी और घाव प्रोटीन को विपरीत दिशाओं में खींचते हैं, और डायलिसिस पर सामान्य नियम पलट जाता है। सही लक्ष्य व्यक्ति पर निर्भर करता है, इसलिए यह गुर्दे के डॉक्टर या गुर्दे के आहार विशेषज्ञ से आना चाहिए। घर पर, उस लक्ष्य के अनुसार पकाएँ, ऊर्जा का सेवन बनाए रखें, किसी भी पोटेशियम, फॉस्फोरस, नमक और तरल पदार्थ की सीमा का पालन करें, और किसी भी पूरक का उपयोग करने से पहले जाँच करें।

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